第三百七十八章 是冠心病吗(1/2)

作品:《养猫后女神医在星际爆红了

陶乐阻止了那位丈夫喂药的举动,问道:“你妻子是什么时候得的冠心病,怎么确诊的?”

“她得冠心病和心绞痛已经有三年多了,是在老家的医院确诊的,一直坚持吃阿司匹林、硝酸甘油和地奥心血康.”

他说到这,担心地看了一眼妻子:“大夫,还是先让我给她先吃了药,咱们再说。”

陶乐就摇了摇头,按铃叫了护士进来,给患者拉床旁心电图。

这就是大型私立医院的好处,就算是中医的专家诊室,也配了床旁心电图和一些其他设备,以方便更精准地辩证。

果然没有意外,患者的心电图正常得不能再正常了,心梗,心衰,心绞痛,完全都看不出来。

陶乐简直就要以为,患者得的是癔症。要不干脆给她打十毫升安定,应该就会缓解一切症状.这当然是开玩笑。

还是要搞清病史,再把脉。

“做过冠脉造影了?”陶乐问道。

冠脉造影,是确认冠心病的金标准,没有之一。

“不是,没做那个。”患者这会儿也能开口了。

“那是做了冠脉?”

冠脉又叫冠脉多螺旋,它不像冠脉造影是有创检查,更能为多数患者所接受。

“也没有就是去心内科说了症状,就拿了药。”

也就是说,其实并没有绝对的证据,来支持冠心病的确诊。

患者的丈夫也插了话:“其实之前多次发作,都是在夜间,但我们都是等症状平稳了,白天再去的医院。”

所以并没有在发病期间,到医院就过诊。也不知道他们老家是什么医院,怎么确诊得如此轻松容易。

陶乐在心里给“冠心病”画上了个问号,然后便继续之前中断了的号脉。

患者将衣袖向上捋起一截,露出了半截前臂,陶乐看了心中就是一动。

无论是她的手还是前臂,皮肤都十分粗糙,暗沉发黑,呈现苔癣状,有银屑,且伴有大量抓搔痕迹。

指缝和手背上,则长有少量丘疹、水泡。

外面天气虽冷,但屋里打着空调,室温并不低,可患者的手腕却是冰凉的。

陶乐将这些尽收在眼底,认真地把起了脉来。

患者的脉象沉细无力,一般多见于气血两虚之症。

舌胎淡胖,边有齿痕。

“平时畏寒肢冷吗?”陶乐问道。

“怕冷,见不得一点风。”患者无力地道。

“连夏天手脚都是冰凉的。”丈夫补充道。

“得这个湿疹时间不短了吧,应该有十多年了?”陶乐问道。

夫妻二人在这时对视了一眼,透出了一股子喜气来,让她有点迷糊。

“大夫,其实我们今天,主要是来看这个湿诊的。”患者说道:“您能一眼看出来这病得了十二年,说明是有真才实学,不愧是专家。”

陶乐就明白了,这是哪一种患者。

前世她也见过不少类似的患者。他们带着考校的心思,什么病症也不说,专门等着医生来把脉,看看对方能不能看出来这种事,她早就不在意了。

“湿疹得了十二年,肯定也找过不少人治吧?”

那丈夫点了头,取出了厚厚的几本病历,递了过来。

陶乐心中已经有了初步的想法,还需要以往病历做一下验证。

果然,常用的治疗湿疹的方法应有尽有,什么清热燥湿,祛风胜湿,养血祛风,燥湿止痒.其中还有陶乐熟知的名家开的方。

只是这么多方子,就是没有陶乐想的那一种。

所以今天,他们才会找到她的头上。

陶乐认真回顾了一番,觉得辨证无误,这才打开了金手指。

入目的果然是阳虚寒湿之症,与她诊断的一样。

现在她也明白了,患者刚才的胸闷、心悸是真的难受,并不是装出来的。

因为这个病长期持续,就会损伤心气。

她便给患者夫妻简要地讲解了一下病症。

“诸痛痒疮,皆属于心。湿气入体多年不解,进入血脉,内归于心,导致心阳受损,所以会有心悸、胸闷,并不是冠心病。”

“不是?可是我们一直在治湿疹,都是在袪湿.”患者丈夫疑惑道。

“要治湿疹,但治的方向要调整。”陶乐的声音很沉稳:

“你妻子畏寒肤冷,肾气不足,气血两虚,属于阳虚寒湿症,应该温阳散寒,和血祛风,燥湿止痒。”

她也不再多说,就提笔开了方子,以制附子温阳,桂枝、细辛通心脉以散寒,黄芪、
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